恶性蝾螈瘤肺转移1例报告并文献复习

目的分析恶性蝾螈瘤(MTT)肺转移CT平扫及增强表现,结合文献探讨有关MTT的临床、影像表现、病理学特征及鉴别诊断。方法分析1例恶性蝾螈瘤肺转移病人的临床病史及CT资料,并复习MTT的相关文献。结果 CT平扫示右肺上叶可见一类圆形肿块,其密度较均匀,CT值39~46 HU;边缘光整,界限清晰,大小约为9.9 cm×9.3 cm×6.8 cm,周围肺组织受压;增强CT检查肿块呈轻度不均匀强化,边界清晰,其30 s、60 s及90 s强化CT值分别为39~50 HU、40~56 HU、50~61 HU。右肺上叶病灶CT导向经皮穿刺活检,病理组织学结合免疫组化:Vimentin(+)、SMA(+)、Desmin(+)、S-100灶区(+)、CK(-)、TTF-1(-)、CK5/6(-)、34βE12(-)、Syn灶区(+)CD56(+),符合恶性MTT肺转移。结论 MTT影像表现无特异性,需结合临床资料、组织病理学及免疫组化明确诊断。