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| 纤维支气管镜在经皮扩张气管切开术中的应用 | |
| 作者姓名： | 赵鑫 赵保建 谢泽敏 董迎春 |
| 作者单位： | 210008,南京大学医学院附属口腔医院,南京市口腔医院麻醉科 |
| 基金项目： | 国家自然科学基金（81801380）;江苏省卫健委“科教强卫工程”医学青年人才项目（QNRC2016117） |
| 摘 要： | 目的 评估纤维支气管镜(FOB)对学习曲线内麻醉科医师行经皮扩张气管切开术(PDT)的应用价值。方法 选择2020年9月至2022年1月行PDT的口腔癌患者60例,男47例,女13例,年龄18～80岁,BMI 15～28 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。随机分为两组：FOB引导下的PDT组(FP组)和无FOB引导的PDT组(NP组),每组30例。两组均在全麻经鼻气管插管后行PDT,FP组自穿刺至气切导管置入均在FOB引导下进行,NP组在盲视下进行。本研究中操作者均为PDT经验尚在学习曲线内的麻醉科医师,即PDT操作例数≤20例。记录入室时和置入气切导管即刻(置管即刻)HR、MAP,置管即刻PETCO2,切口长度、PDT时间、首次置管成功率。记录术中出血、低氧血症、气管导管滑脱、气管后壁损伤、气管环断裂、皮下气肿、气胸等并发症发生率。结果 与NP组比较,FP组PDT时间明显缩短(P<0.05),首次置管成功率明显升高(P<0.05),气管后壁损伤发生率明显降低(P<0.05)。两组置管即刻HR、MAP、 P<... |
| 关 键 词： | 纤维支气管镜 经皮扩张气管切开术 学习曲线 气切导管 |
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