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前列腺癌骨转移的预测因素
引用本文:陈业辉,聂品,江文,赵仕佳,仉智,林华欣,李淼沅,刘燕青,李鹏麾. 前列腺癌骨转移的预测因素[J]. 南方医科大学学报, 2016, 0(2): 205-209. DOI: 10.3969/j.issn.1673-4254.2016.02.10
作者姓名:陈业辉  聂品  江文  赵仕佳  仉智  林华欣  李淼沅  刘燕青  李鹏麾
作者单位:广州医科大学附属市一医院泌尿外科,广东 广州,510180
基金项目:国家自然科学基金(81273205),广东省自然科学基金(2015A030313731)Supported by National Natural Science Foundation of China(81273205)
摘    要:目的 分析前列腺癌骨转移病人多种临床因素与骨转移的相关性,探索前列腺癌病人骨转移的预测因素.方法 采用组间对照研究、单因素相关性分析及多因素Logistic回归分析等统计学方法,对45例前列腺癌骨转移病例和同期35例前列腺癌无骨转移病例的年龄、ALP、PSA、ESR、Gleason评分、病理免疫组化中的雄激素受体(AR)表达及ki-67表达进行分析,探索上述指标与前列腺癌骨转移的关系及对骨转移诊断的预测价值.结果 在各指标组间对照比较中,骨转移组的各项指标均明显高于非骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05).在单因素相关分析中,年龄、ALP、PSA、ESR、Gleason评分、AR表达及Ki-67表达等与骨转移均有相关性(P<0.05).在多因素Logistic回归分析中,年龄、ALP、ESR、Ki-67表达等指标不是骨转移的独立相关性因素(P>0.05).PSA、Gleason评分及AR表达是骨转移的独立性因素,P值分别是0.008、0.013、0.005,OR (95% CI)分别是1.005(1.001,1.009)、5.356 (1.431,20.039)、18.594(2.460,140.524).PSA、Gleason评分及AR表达的cutoff值分别是67.1 ng/mL、7.5、2.5,灵敏度分别是55.6%、75.6%、84.0%,特异度分别是97.1%、82.9%、91.4%.结论 血PSA、前列腺癌组织Gleason评分及雄激素受体阳性表达程度是前列腺癌骨转移的预测因素,年龄、ALP、PSA、ESR、ki-67表达等指标并不能准确预测骨转移的发生.

关 键 词:前列腺癌  骨转移  预测因素

Predictive factors for bone metastases of prostate cancer
Abstract:
Keywords:prostate cancer  bone metastasis  predictive factors
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