| 内镜下胃黏膜剥离术后出血的相关危险因素分析 |
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| 引用本文： | 冯秀雪,令狐恩强,卢忠生,王向东,孟江云,王红斌,杜红. 内镜下胃黏膜剥离术后出血的相关危险因素分析[J]. 中华消化内镜杂志, 2012, 29(2) |
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| 作者姓名： | 冯秀雪 令狐恩强 卢忠生 王向东 孟江云 王红斌 杜红 |
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| 作者单位： | 中国人民解放军总医院消化科,北京,100853 |
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| 摘 要： | 目的 探讨胃黏膜病变经内镜黏膜下剥离术(ESD)后出血情况及其相关危险因素.方法 回顾性分析自2009年1月至2011年10月间215例因胃黏膜病变行ESD患者的相关临床、内镜及病理资料,统计分析以下相关因素:(1)患者相关因素:如性别、年龄、伴发高血压、糖尿病及其他慢性病,既往服用抗凝药物等情况；(2)病变相关因素:病变大小、部位,表面溃疡或瘢痕情况,大体形态,病理类型；(3)操作相关因素:整块切除情况,创面喷洒猪源纤维蛋白粘合剂,操作时间等因素.结果 纳入研究病例对应病变共有223处,有13例患者(13处病变)发生ESD术后出血,其中7例(53.8％)于术后24h内发生出血,5例(38.5％)于术后1周内发生出血,1例(7.7％)发生于术后第16天.通过单因素与多因素分析,病变长度≥5.0 cm(OR值8.663,95％CI:2.081 ～ 36.075)是ESD术后出血的独立危险因素.结论 病变大小为ESD术后出血的独立危险因素,对于较大病变,ESD术中与术后应予重视,同时应优化ESD术前评估使病变最小化以预防术后出血.
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| 关 键 词： | 出血 危险因素 内镜黏膜下剥离术 |
Risk factors for bleeding after endoscopic submucosal dissection of gastric mucosal lesions |
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| FENG Xiu-xue , LINHU En-qiang , LU Zhong-sheng , WANG Xiang-dong , MENG Jiang-yun , WANG Hong-bin , DU Hong. Risk factors for bleeding after endoscopic submucosal dissection of gastric mucosal lesions[J]. Chinese Journal of Digestive Endoscopy, 2012, 29(2) |
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| Authors: | FENG Xiu-xue LINHU En-qiang LU Zhong-sheng WANG Xiang-dong MENG Jiang-yun WANG Hong-bin DU Hong |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Bleeding Risk factors Endoscopic submucosal dissection |
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