经单双侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的疗效观察

[摘要] 目的 探讨经单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法 自2010年11月~2013年10月，选取我院72例骨质疏松性压缩性骨折，均为单一骨质疏松性压缩骨折的椎体，经皮单侧椎弓根入路穿刺椎体成形术治疗42例，经皮双侧椎弓根入路穿刺椎体成形术治疗30例，分别记录2组患者手术时间、X线照射次数、骨水泥填充量及术后VAS评分，对获得数据进行统计学分析。结果 所有患者均顺利完成手术操作，无肺栓塞、神经损伤等严重并发症。单侧穿刺组手术时间为（21.2±8.5）分钟，X线曝光次数为（9.5±3.1）次，椎体骨水泥注入量为（3.4±1.2）mL；双侧穿刺组手术时间为（38.9±7.7）分钟，X线曝光次数为（18.7±4.4）次，椎体骨水泥注入量为（5.9±2.2）mL；两组间手术时间、X线曝光次数及骨水泥注入量比较均有统计学意义（P＜0.05）。单侧组骨水泥渗漏率为9.5%（4／42），双侧组骨水泥渗漏率为20%（6／30）；两组骨水泥渗漏差异有统计学意义（P＜0.05）。术前两组一般情况及VAS评分无统计学意义（P＞0.05），术后24小时、 6月及1年两组VAS评分较术前明显改善（P＜0.05），但两组间比较无统计学意义（P＞0.05）。结论 经单双侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折均可取得满意的临床效果，单侧穿刺方法在缩短手术时间及减少创伤上更具优势，建议对侧充盈不佳时选择双侧穿刺。