弥散加权磁共振成像及磁共振血管成像对大面积脑梗死早期诊断的价值

目的评价弥散加权磁共振成像（DWI）和磁共振血管成像（MRA）对早期大面积脑梗死的诊断价值。方法收集河南省新乡市中心医院2009年8月至2010年8月所有大面积脑梗死患者，对7d内均行DWI及MRA检查的36例患者进行临床和磁共振资料分析。结果36例早期大面积脑梗死中，27例急性期CT扫描未检测出确切病灶，DWI扫描全部出现大片异常高信号，病灶检出率为100％。而在常规T2WI检查中，12例为阴性，病灶检出率为66．7％。MRA发现血管异常36例，表现为供血动脉闭塞，狭窄、硬化。结论DWI能区别新旧病灶，且有助于明确早期大面积脑梗死病变范围，MRA能直接显示梗死供血血管情况，二者联合使用对早期大面积脑梗死诊断有重要的临床价值，有利于早期合理治疗方案的制定及预后判断。