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早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者腹内压的影响
引用本文:张鸣杰,张国雷,魏云海,袁文斌,高偲.早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者腹内压的影响[J].肝胆胰外科杂志,2012,24(6):455-458.
作者姓名:张鸣杰  张国雷  魏云海  袁文斌  高偲
作者单位:湖州市中心医院普外科,浙江 湖州 313000
摘    要:目的 探讨早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者腹内压(IAP)的影响及其与治疗效果的关系.方法 对2009年8月至2011年4月我科收治的80例SAP患者进行回顾性分析.80例SAP患者分为观察组和对照组:观察组早期胃肠复苏后给予早期肠内营养支持7d,对照组同时期给予全胃肠外营养.于入院当日及治疗期7d内测量两组患者膀胱内压(ICP)值以评价IAP变化,应用APACHEⅡ评分系统评价治疗期间个体患者病情严重程度,观察两组患者的营养状态、治疗效果及腹腔隔室综合征(ACS)发生率.ICP值与两组治疗结果进行Logistic相关性分析.结果 观察组ICP值、APACHEⅡ评分值降低程度较对照组明显(P<0.05),观察组腹痛缓解时间、正氮平衡恢复时间较对照组提前(P<0.05),观察组行胰腺坏死组织清创术比率较对照组低(P<0.05,观察组ACS发生率较对照组低,但两组比较无统计学差异(P>0.05).ICP值与APACHEⅡ评分值、腹痛缓解时间、胰腺坏死组织清创比率呈正相关(P<0.05),与氮平衡(NB)值呈负相关(P<0.05),ICP值与ACS发生率呈正相关趋势,但无统计学差异(P>0.05).结论 IAP值是判断SAP患者预后的一个重要指标,早期肠内营养支持可降低SAP患者的IAP,这可能是其对SAP患者达成明显治疗效果的一个重要原因.

关 键 词:肠内营养  重症急性胰腺炎  腹内压  

Effect of enteral nutrition on intra-abdominal pressure in severe acute pancreatitis patients
ZHANG Ming-jie,ZHANG Guo-lei,WEI Yun-hai.Effect of enteral nutrition on intra-abdominal pressure in severe acute pancreatitis patients[J].Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery,2012,24(6):455-458.
Authors:ZHANG Ming-jie  ZHANG Guo-lei  WEI Yun-hai
Institution:ZHANG Ming-jie,ZHANG Guo-lei,WEI Yun-hai,et al.Department of General Surgery,the Central Hospital of Huzhou,Huzhou,Zhejiang 313000,China
Abstract:
Keywords:
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