系统性红斑狼疮妊娠时机对妊娠结局影响的meta分析

目的:系统评价妊娠时机选择对妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者妊娠结局的影响。方法:计算机检索CNKI数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、EMBAS、OVID等数据库,检索2000~2016年公开发表的妊娠时机的选择对妊娠合并SLE妊娠结局影响的相关研究报道,对妊娠时机的选择对妊娠合并SLE妊娠结局的影响进行合并分析。结果:纳入13篇研究共554例患者。Meta分析结果显示:在胎儿丢失率方面,选择性妊娠与非选择性妊娠比较差异有统计学意义(OR=0.09,95%CI为0.05~0.15,P0.001);在病情恶化方面,选择性妊娠与非选择性妊娠比较差异有统计学意义(OR=0.08,95%CI为0.04~0.14,P0.001);在胎儿发育迟缓方面,选择性妊娠与非选择性妊娠比较差异有统计学意义(OR=0.18,95%CI为0.09~0.39,P0.001);在子痫前期发生率方面,选择性妊娠与非选择性妊娠比较差异无统计学意义(OR=1.08,95%CI为0.37~3.17,P=0.89);在早产率方面,选择性妊娠与非选择性妊娠比较差异有统计学意义(OR=0.26,95%CI为0.17~0.39,P0.001)。结论:SLE病情稳定期选择妊娠,母婴可获得良好的妊娠结局。