后路手术治疗无神经症状胸腰椎爆裂骨折的临床观察

目的探讨无神经症状的胸腰椎爆裂骨折的最佳治疗方法及其选择依据。方法选取2009年1月至2011年4月我院收治的90例无神经功能损害的胸腰椎爆裂骨折患者为研究对象，知情同意后，遵循自愿原则分为手术组（38例）和保守组（52例）。测量并比较两组的伤椎后凸Cobb角、伤椎前后缘高度、椎管侵占率、卧床时间、治疗费用、复工时间等指标及总体疗效。结果治疗后两组伤椎后凸Cobb角、伤椎前后缘高度、椎管侵占率均有明显改善（P〈0．05），手术组的卧床时间和复工时间明显短于保守组，而治疗费用明显高于保守组（P〈O．05）；两组均取得较好的优良率，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于青壮年患者手术治疗可以更快的恢复其家庭和社会功能，并能在最大程度上减少并发症；对于家庭经济条件较差、身体条件和手术适应证不理想的患者采用保守治疗则更为适宜。