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颅内原发无性细胞瘤伴继发性闭经1例
作者姓名:刘宗伟  穆德勇  李运松  出良钊
作者单位:550004贵阳,贵州医科大学临床医学院(刘宗伟、穆德勇、李运松);550004贵阳,贵州医科大学附属医院神经外科(刘宗伟、穆德勇、李运松、出良钊)
基金项目:贵州省科技计划项目(黔科合2016支撑[2905]);
摘    要:颅内原发性无性细胞瘤是一种罕见的肿瘤,主要发生在青少年,好发于松果体区和蝶鞍区,其临床表现主要与肿瘤位置、大小相关。大多数生殖细胞瘤对放疗和化疗非常敏感,早期治疗对减少并发症和病死率至关重要。由于其发病率较低,因此目前国内外针对颅内原发无性细胞瘤的诊治还没有一个统一的标准。本文报道一例颅内原发性无形细胞瘤,为20岁女性,因停经9个月入院,行神经内镜下肿瘤切除术,术后病理证实为无性细胞瘤。术后第6周开始“全脑+全脊髓”普通放射治疗,DT 30 Gy×15次(5次/周);随后,开始“全脑加量”普通放射治疗,DT 24 Gy×12次(5次/周)。病人入院诊断垂体功能减退症后,规律口服醋酸泼尼松及左甲状腺素钠替代治疗,放射治疗完成后3个月,MRI显示鞍区未见明显结节、肿块影,但月经尚未恢复。这提示颅内原发性无性细胞瘤病人早期正确诊治对后期激素紊乱的治疗非常重要。

关 键 词:无性细胞瘤  继发性闭经  放射治疗  垂体功能减退
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