同时化疗加放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的前瞻性研究

目的 :探讨同时化疗放疗能否提高 期非小细胞肺癌的疗效。方法 :92例 期非小细胞肺癌的患者随机分为两组 ,每组 46例 ,一组同时行化放疗 (观察组 ) ,另一组行单纯放射治疗 (对照组 ) ,两组放疗方案相同均采用6MV X线常规照射或 9、12 Mev电子线外照射 (用于锁骨上淋巴结转移灶剂量补充照射 ) ,DT60～ 70 Gy;化疗方案为顺铂 ( DPP) 2 5～ 3 0 mg/ m2 静脉滴注 ,第 1～ 3天 ,依托泊甙 ( VP1 6 ) 5 0～ 70 mg/ m2 静脉滴注 ,第 1～ 3天 ,每 4周为 1个疗程 ,共 2个疗程 ,放疗于化疗结束后第 2天进行。结果 :观察组的 1、3年生存率分别为 71.74%、3 6.96% ,而对照组为5 2 .17%、13 .0 4%。两组的 3年生存率差异有显著性 ( χ2 =7.0 1,P<0 .0 5 )。结论 :同时化放疗能提高 期非小细胞肺癌患者的生存率和局部控制率 ,毒副反应虽有所增加 ,但患者均可耐受