手指脱套离断伤再植的治疗体会

目的：探讨手指脱套离断伤再植的治疗效果及注意事项。方法：对31例32指脱套性离断手指进行再植，在显微镜下进行彻底清创，解剖指固有动脉到正常处，标记血管、神经，克氏针固定骨折，吻合指背（掌）侧静脉、指固有动脉、指固有神经，术后常规进行抗炎、抗凝、抗痉挛等治疗。结果：术后32指成活30指，2指坏死，成活率93.8%。随访28例29指（1例失访），随访时间6个月～3年，再植手指外形和指甲生长良好，指端两点分辨觉为4～10 mm。结论：手指脱套离断伤再植不确定因素较多，只要脱套组织中能找到可供吻合的血管，遵照注意事项，都能通过再植的方法进行治疗，恢复手指的功能及外形。