纤维支气管镜评价常规双腔支气管导管插管定位的准确性

目的应用纤维支气管镜评价常规双腔支气管导管插管定位的准确性。方法110例行肺癌手术患者在麻醉诱导完全后，行双腔支气管插管，采用听诊法调整导管位置，判断双腔管的就位情况。在双腔管就位满意后，再以纤支镜下的准确定位判定双腔支气管的位置。结果63例左侧双腔支气管插管中，经听诊法检查满意的有46例（73％）仍有17例（27％）经纤维支气管镜确诊为定位不准确；47例右侧双腔支气管插管中，经听诊法检查满意的有32例（68％），仍有15例（32％）经纤维支气管镜确诊为定位不准确，经纤支镜调整均达到准确定位。结论双腔支气管导管插管病人，听诊法定位准确的病人中，仍有35％（左）和44％（右）假阳性，需要纤支镜确诊重新定位。