| 哌拉西林/三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素对肺部感染性疾病转归的影响 |
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| 引用本文： | 魏晓阳,文仲光,肖永红,马楠,肖燕,王海燕,石丽丽,韩红芳.哌拉西林/三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素对肺部感染性疾病转归的影响[J].中国医刊,2011,46(4). |
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| 作者姓名： | 魏晓阳 文仲光 肖永红 马楠 肖燕 王海燕 石丽丽 韩红芳 |
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| 作者单位： | 1. 中国人民解放军总医院第一附属医院,呼吸科,北京,100048
2. 北京大学第一医院临床药理研究所,北京,100034 |
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| 摘 要： | 目的 探讨哌拉西林/三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素对肺部感染性疾病转归的影响.方法 研究为期9个月,分替换前期(Ⅰ期,3个月)和替换期(Ⅱ期,6个月);Ⅱ期用哌拉西林/三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素;收集Ⅰ期和Ⅱb期(Ⅱ期后3个月)肺部感染性疾病患者抗菌药物的使用情况、临床资料及病情转归情况.并于入院24小时采集第1份直肠拭子(基线筛查),并每7天或在出院前48小时采集直肠拭子分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,双纸片法检测ESBLs;并分别分析产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌获得率.结果 Ⅱb期第三代头孢菌素用量较Ⅰ期减少53.02%,第四代头孢菌素用量较Ⅰ期减少100%;哌拉西林/三唑巴坦用量增加了2843.21%;感染性疾病患者Ⅱb期大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌获得率较Ⅰ期显著下降(18.9%比38.8%);Ⅱb期肺部感染性疾病治愈率与Ⅰ期差异无显著性(62.1%比67.2%).结论 哌拉西林/三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素可减少感染性疾病患者肠道产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的获得率,但对疾病的治愈率无显著影响.
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| 关 键 词： | 哌拉西林/三唑巴坦 头孢菌素 替换 |
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