新生儿颅内出血

新生儿颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)是新生儿期最常见的神经系统疾病,其发病率为20%～30%,由于胎龄和出血类型的不同,其发病率有所不同.主要类型为硬脑膜外出血(EDH)、硬脑膜下出血(SDH)、蛛网膜下腔出血(SAH)、脑室周围-脑室内出血(SEH/IVH)、小脑出血、脑实质出血等[1].EDH和SDH多见于足月新生儿,常由机械性创伤所致,SEH/IVH及小脑出血多见于早产儿,原发性的SAH及脑实质出血多与窒息密切相关.目前,随着围产技术及新生儿重症监护水平的提高,足月新生儿颅内出血的发病率已明显降低,早产儿颅内出血,特别是SEH/IVH已成为主要类型.严重的颅内出血病情进展快,常表现为急性颅内压增高,脑干功能受累,短时间内死亡率高.脑实质出血,出血后脑积水常有不同程度神经系统的后遗症.因此颅内出血的预防与及时治疗对降低新生儿伤残率有重要意义.