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电子审核系统在提升手术护理文书质量控制效率中的应用
作者姓名:唐系甜  古文珍  钟桂兴
作者单位:中山大学附属口腔医院,510055
摘    要:[目的]探讨以电子审核系统环节质量控制为主、人工终末质量控制为辅的质量控制新模式对手术护理文书质量的影响。[方法]回顾性分析2015年1月—2015年6月采用以电子审核系统环节质量控制为主的新模式对手术护理文书进行质量控制以后与之前的2014年7月—2014年12月的所有手术护理文书的平均质量控制时间以及病案室退档情况。[结果]采用新模式以来手术护理文书质量控制时间由每份6.89min±2.10min缩短为1.94min±0.80min,病案室退档率从7.76%下降为0.00%,差异有统计学意义。[结论]采用以电子审核系统环节质量控制为主、人工终末质量控制为辅的质量控制模式新模式,能够有效提高手术护理文书质量,提升护理质量控制效率,从而推进护理质量的持续改进与提高。

关 键 词:电子系统  环节质量控制  手术护理文书  病历质量
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