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| 生活质量评价在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床诊断中的作用 | |
| 引用本文： | 马丹,刘辉国,艾永循,张黎明,张珍祥,徐永健. 生活质量评价在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床诊断中的作用[J]. 华中科技大学学报(医学版), 2007, 36(3): 380-384 |
| 作者姓名： | 马丹 刘辉国 艾永循 张黎明 张珍祥 徐永健 |
| 作者单位： | 1. 江汉大学医学与生命科学学院,武汉,430056 2. 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸科,武汉,430030 |
| 摘 要： | 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的主观生活质量评价和客观生物学检测评价之间的联系，寻找影响OSAS患者生活质量的主要因素，尝试用主观症状评价来筛选高危患者。方法 对在同济医院睡眠监测中心参与研究的101例OSAS患者和12例正常参与者作人体测量和多导睡眠仪（PSG）监测，记录Epworth嗜睡量表评分（ESS）和睡眠呼吸暂停生活质量指数（SAQLI）。将所获资料进行描述、均数比较、相关分析、多元回归、目测分类并作判别分析和诊断试验评价。OSAS诊断依据为临床表现加睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5。病情程度分级：5≤AHI〈20（轻度）、20≤AHI〈40（中度）和AHI≥40（重度）。结果 正常参与者和OSAS患者的体重指数（BMI）、颈围、AHI、最长呼吸紊乱时间（BDLon）、ESS和SAQLI差异均有极显著性意义（P〈0．01）。正常参与者和不同程度OSAS患者比较发现，SAQLI和AHI在正常和轻度患者之间差异明显（P〈0．01），ESS在正常和轻度之间差异无显著性意义（P〉0．05），而在正常和中度患者之间差异才有显著性意义（P〈0．01），Pearson相关分析显示SAQLI和AHI呈负相关（r=0．208，P〈0．05）。SAQLI和ESS之间呈负相关（r=5．15，P〈0．01）。多元逐步回归发现影响SAQLI的诸多因素中，最终只有ESS进入回归方程，R^2=0．266，P〈0．01。如果以ESS≤2同时SAQLI≥5．2为诊断“正常”的临界点，其他情况均判为“OSAS患者”并作判别分析，则诊断的敏感性：0．99，特异性：0．69，阳性预测值：0．95，阴性预测值：0．92，阳性似然比：3．17，阴性似然比：0．01，诊断准确度：0．95，ROC曲线下面积；0．839。结论在轻度OSAS患者和正常参与者之间生活质量指标SAQLI的鉴别力优于ESS；SAQLI和AHI之间存在相关关系；影响患者生活质量的主要因素是白天过度嗜睡；将ESS和SAQLI联合使用筛选高危患者是一个经济、简便和有效的方法。 |
| 关 键 词： | 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 生活质量 睡眠呼吸暂停生活质量指数 |
| 修稿时间： | 2006-06-21 |
Role of Quality of Life Evaluation in the Clinical Diagnosis of Obstructive Sleep Apnea and Hypopnea Syndrome |
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| Ma Dan , Liu Huiguo , Ai Yongxun et al. Role of Quality of Life Evaluation in the Clinical Diagnosis of Obstructive Sleep Apnea and Hypopnea Syndrome[J]. Journal of Huazhong University of Science and Technology(Health Sciences), 2007, 36(3): 380-384 | |
| Authors: | Ma Dan Liu Huiguo Ai Yongxun et al |
| Affiliation: | 1.Medicine and Life Science College, Jianghan University, Wuhan 430056;2.Department of Respiratory Medicine, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030 |
| Abstract: | |
| Keywords: | obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome quality of life sleep apnea quality of life index |
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