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不同病因心房颤动患者卒中危险的评估
引用本文:付开丽,张学义,朱萌,王志浩,王华,钟明,张运,张薇. 不同病因心房颤动患者卒中危险的评估[J]. 山东大学学报(医学版), 2013, 51(6)
作者姓名:付开丽  张学义  朱萌  王志浩  王华  钟明  张运  张薇
作者单位:1. 山东大学齐鲁医院心内科,教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室,济南250012
2. 解放军第456医院心内科,济南,250031
3. 济南军区总医院小儿心脏外科,济南,250000
基金项目:山东省自然科学基金,国家自然科学基金
摘    要:目的 本研究旨在比较不同病因的房颤患者左心耳血栓前状态、血栓形成以及临床缺血性脑卒中发生率的异同.方法 持续性房颤患者140例,按是否存在动脉粥样硬化相关疾病,分为伴有动脉粥样硬化相关疾病组(AS组)和非动脉粥样硬化相关疾病组(NAS组),应用经胸超声和经食管超声(TEE)技术,比较两组患者心脏结构和功能改变,检测患者左心耳血流速度,观察是否存在重度自发声学显影(SEC)、血栓以及临床是否存在缺血性脑卒中.结果 与NAS组比较,AS组患者左心耳重度SEC(71.6% vs 47.0%)、左心耳血栓(35.1% vs16.7%)和缺血性脑卒中(19.8% vs 9.9%)的发生率显著增加(P<0.05);两组间左室收缩功能、左房内径和面积、左心耳面积和血流速度均差异无统计学意义(P>0.05).结论 伴有动脉粥样硬化相关疾病的房颤患者左心耳血栓前状态、血栓形成以及临床缺血性脑卒中的发生率显著高于非动脉粥样硬化相关疾病的房颤患者,提示对此类患者的处理需要独特的策略,为房颤患者抗凝治疗的个体化研究提供了依据.

关 键 词:心房颤动  动脉粥样硬化  栓塞  超声心动图

Evaluation of stroke risks in patients with atrial fibrillation due to different pathogenesis
Abstract:
Keywords:Atrial fibrillation  Atherosclerosis related diseases  Embolism  Echocardiography
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