冠状动脉肌桥引起急性心肌梗死1例

患者，男，39岁。因胸闷、胸痛1d入院。1d前晨起后突感胸闷、胸痛，胸骨中下段绞痛，向下颌、肩胛区放射，伴恶心、大汗淋漓，持续约1h在当地医院住院1d，对症处理后转入我院。既往痛风史。体检：T36．2℃，P72次／min，R18次／min，BP100／65mmHg。肺部呼吸音清，心界不大，HR72次／rain，律齐，未闻及杂音，腹部无异常。心电图：窦性心律，V1、V2导联呈QS波，T波倒置。血糖、血脂均正常，尿酸499μmol／L（正常110－480）。心肌损伤标志物：肌钙蛋白Ⅰ20．2ng／ml，CK-MB 93 U／L，均升高。