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急性心肌梗死合并急性肾损伤的危险因素分析
引用本文:潘宏伟,郭莹,郑昭芬,彭建强,张宇,何晋,刘征宇,胡勇军,王长录. 急性心肌梗死合并急性肾损伤的危险因素分析[J]. 中国动脉硬化杂志, 2015, 23(12): 1249-1252
作者姓名:潘宏伟  郭莹  郑昭芬  彭建强  张宇  何晋  刘征宇  胡勇军  王长录
作者单位:(湖南省人民医院心内科,湖南省长沙市 410005)
基金项目:湖南省教育厅项目(14C0702)
摘    要:目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法 AMI患者728例,分为AKI组和非AKI组。比较两组患者的临床资料,分析AMI患者发生AKI的独立危险因素,观察急诊冠状动脉介入治疗(PCI)对AMI患者发生AKI的影响。结果 728例AMI患者中发生AKI共152例(20.9%)。AKI组与非AKI组比较,年龄、糖尿病史、平均动脉压、收缩压、心率、心功能(Killip分级)、左心室射血分数、基础肾小球滤过率估计值、ST段抬高型心肌梗死、服用β-受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂等指标差异具有统计学意义(P0.01)。多因素Logistic分析显示,年龄、糖尿病史、入院收缩压、心功能分级、左心室射血分数、基础肾小球滤过率估计值、未服用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂是AMI患者发生AKI的独立危险因素。378例ST段抬高型心肌梗死,其中256例接受急诊PCI,统计分析显示未接受急诊PCI患者的AKI发生率显著高于急诊PCI患者(39.3%比19.5%,P0.01)。结论 AKI是AMI常见的并发症,其发生与多种因素有关,急诊PCI能降低ST段抬高型心肌梗死患者AKI发生率。

关 键 词:急性心肌梗死  急性肾损伤  经皮冠状动脉介入治疗
收稿时间:2014-11-30

The Analysis for Risk Factors of Acute Myocardial Infarction Combined with Acute Renal Injury
PAN Hong-Wei,GUO Yin,ZHENG Zhao-Fen,PENG Jian-Qiang,ZHANG Yu,HE Jin,LIU Zheng-Yu,HU Yong-Jun,and WANG Chang-Lu. The Analysis for Risk Factors of Acute Myocardial Infarction Combined with Acute Renal Injury[J]. Chinese Journal of Arteriosclerosis, 2015, 23(12): 1249-1252
Authors:PAN Hong-Wei  GUO Yin  ZHENG Zhao-Fen  PENG Jian-Qiang  ZHANG Yu  HE Jin  LIU Zheng-Yu  HU Yong-Jun  and WANG Chang-Lu
Abstract:
Keywords:Acute Myocardial Infarction Acute Kidney Injury Percutaneous Coronary Intervention
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