不同针刺方法对脑卒中后腕背伸功能重建的对比研究

目的：在客观评价脑卒中后患者腕部运动功能的基础上,观察不同针刺方法对脑卒中后腕关节背伸功能重建的影响。方法：选择病程在2周-3个月的、手腕部Lovett肌力分级法肌力在0~4级的中风患者40例,采用三因素两水平正交试验设计方法将病人随机分为4组,分别给予改进穴位＋连续波＋常规针刺（常规刺1组）、常规穴位＋断续波＋常规刺（常规刺2组）、常规穴位＋连续波＋合谷刺（合谷刺1组）、改进穴位＋断续波＋合谷刺（合谷刺2组）,于治疗前后用表面肌电图、Fugl-Meyer运动量表、Barthel ADL指数评价表评价各组治疗前后腕手运动功能,提取表面肌电信号（sEMG）特征值（MAX、IEMG）分析处理。结果：治疗后各组腕关节功能均有恢复。合谷刺2组腕关节各项分值提高最为明显（P〈0.05）。结论：不同穴位及针刺方法对脑卒中后腕关节背伸功能的重建有不同的治疗作用。合谷刺法加断续波治疗在临床应用中具有明确疗效,且临床应用中具有见效快、刺激强等特点。

Different Needling Methods of the Reconstruction of Wrist and Dorsal Function after Stroke