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日间连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗心脏术后肾功能不全
引用本文:喻磊,潘晓雪,谷天祥,师恩祎,范秋灵,王波. 日间连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗心脏术后肾功能不全[J]. 中国血液净化, 2008, 7(7): 354-356
作者姓名:喻磊  潘晓雪  谷天祥  师恩祎  范秋灵  王波
作者单位:喻磊 (110001 沈阳,中国医科大学附属第一医院,心脏外科); 潘晓雪 (中国医科大学附属第一医院,血液净化中心,沈阳,110001); 谷天祥 (110001 沈阳,中国医科大学附属第一医院,心脏外科); 师恩祎 (110001 沈阳,中国医科大学附属第一医院,心脏外科); 范秋灵 (中国医科大学附属第一医院肾脏内科,沈阳,110001); 王波 (110001 沈阳,中国医科大学附属第一医院,心脏外科);
摘    要:
目的 总结日间连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)在心脏术后的临床应用经验.方法 2002年6月~2008年3月对中国医科大学附属第一医院收治的12例患者在心脏手术后肾功能不全进行了日间CVVHDF,观察日间CVVHDF对患者的心率、中心静脉压、平均动脉压、动脉血氧分压、肾功能变化、升压药物剂量以及围术期和预后情况.结果 12例患者中8例在体外循环下行冠状动脉旁路移植手术(CABG),2例在非体外循环下行CABG,2例在体外循环下行瓣膜置换手术,术后均进行日问CVVHDF,每次透析持续8~12h,第一次透析6h后患者的心率、中心静脉压、肌酐和尿素氮及多巴胺用量较未透析时明显下降(P<0.05),而平均动脉压、动脉血氧分压较未透析时明显升高(P<0.05).围术期死亡2例,其余10例患者中有3例改为内科规律透析治疗,7例患者肾功能恢复到术前水平出院后尿量恢复未再透析治疗,术后随访(36.90±29.06)个月,生活质量明显提高.结论 日间CVVHDF是治疗心脏术后肾功能不全的有效方法.

关 键 词:连续性静脉-静脉血液透析滤过  冠状动脉旁路移植术  肾功能不全

Daytime continuous veno-venous hemodiafiltration in the treatment of renal failure following cardiac surgery
YU Lei,PAN Xiao-xue,GU Tian-xiang,SHI En-yi,FAN Qiu-ling,WANG Bo. Daytime continuous veno-venous hemodiafiltration in the treatment of renal failure following cardiac surgery[J]. Chinese Journal of Blood Purification, 2008, 7(7): 354-356
Authors:YU Lei  PAN Xiao-xue  GU Tian-xiang  SHI En-yi  FAN Qiu-ling  WANG Bo
Abstract:
Keywords:
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