1例围生期血栓性疾病患者的护理

目前,血栓栓塞性疾病在发达国家是孕产妇死亡的首要原因[1]。据估计在孕期血栓性疾病的发病率为1/1000～1/2000,Koonin等(1997)报道,美国1987～1990年1459例与妊娠有关的死亡中,血栓性肺栓塞占20%。我国近年来对妊娠期肺栓塞引起孕产妇死亡的情况也有所报道。2007年9月本院收治该患者1例,在对该病例的临床观察及护理中发现,该病具有一定的特点,现将护理体会报道如下。1临床资料孕妇25岁,初产妇,因“孕33周,皮肤瘙痒半月,加重5d”收入本院。入院查体:全身皮肤可见散在皮疹,四肢皮肤可见少许抓痕,腹部膨隆,宫高30cm,腹围92cm,宫底位于剑突下三横指,双下肢Ⅰ度水肿。辅助检查:B超:单胎,胎位LOA,双顶径8.6cm,股骨长6.4cm,胎盘位于子宫后壁,羊水指数15.9cm,提示:晚孕,单活胎。实验室检查:胆酸测定41.1μg/mL,AST:141.7U/L,ALT:291.2U/L,Plt79×109/L,Hb129g/L,尿常规:未见异常。NST反应型。余未见明显异常。诊断为:(1)妊娠期肝内胆汁淤积症;(2)妊娠期血小板减少。入院后,完善相关辅助检查,予以间断低流量吸氧、保肝...