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| 医疗文书的书写与医疗纠纷防范 | |
| 作者姓名： | 郑培芬 鲁云鹤 张锦玉 |
| 作者单位： | 延边大学医学院附属医院医务处,吉林延吉13300 |
| 摘 要： | 近年来，由于我国现行的医疗保险体系及相关的法律、法规，没有及时跟上市场经济的步伐等因素影响，致使医患关系紧张，医患矛盾冲突屡发，在这样一个时期，医务人员应牢记，医疗工作中的每个环节，都可能导致医疗纠纷，即便病案书写也可能是纠纷的导索。由于合格的病案是进行医疗质量评估的客观而有效的窗口，是证明医疗行为正确与否的一个主要证据，在医疗技术鉴定、法庭判决中，病历是确定差错、事故、 |
| 关 键 词： | 医疗纠纷 医疗文书 行医 医疗技术鉴定 病案书写 医疗质量 紧张 主要证据 判决 法庭 |
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