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| 加强书写质量管理 提高护理文书书写质量 | |
| 作者姓名： | 李改平 |
| 作者单位： | 山西焦煤西山煤电集团公司职工总医院,030053 |
| 摘 要： | 护理文书是病历的重要组成部分，是护理人员通过对病人的病情观察、检测、处置、护理等活动获得的有关资料进行记录的文书，是《医疗事故处理条例》中明确规定的“病人有权复印或复制”的客观记录，是解决和处理医疗纠纷的法定依据。所以规范护理文书书写、加强书写质量管理，是保障医务人员和病人双方合法权益的重要保证。我院通过近4年来的质量管理和控制，体会到提高护理文书书写质量重点要抓好以下四个环节的管理。[第一段] |
| 关 键 词： | 书写质量管理 护理文书书写 《医疗事故处理条例》 病情观察 护理人员 医疗纠纷 合法权益 医务人员 |
| 文章编号： | 1672-1888（2007）7B-0071-01 |
| 修稿时间： | 2007-03-04 |
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