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超声引导下微波消融治疗肝脏恶性肿瘤328例并发症分析
引用本文:经翔,丁建民,王彦冬,杜智,王毅军,聂福华. 超声引导下微波消融治疗肝脏恶性肿瘤328例并发症分析[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2011, 8(11)
作者姓名:经翔  丁建民  王彦冬  杜智  王毅军  聂福华
作者单位:1. 天津市人工细胞重点实验室,天津市第三中心医院超声科,300170
2. 天津市第三中心医院肝胆外科,300170
摘    要:
目的 分析微波消融(MWA)治疗肝脏恶性肿瘤并发症发生的原因及其防治措施.方法 对328例肝脏恶性肿瘤患者进行MWA治疗,其中原发性肝癌298例[肝细胞肝癌286例,胆管细胞癌12例,病灶最大直径(2.3±1.1)cm],肝转移癌30例[来源于大肠癌16例,胰腺癌6例,胆囊癌3例,十二指肠乳头癌、乳腺癌、胃癌、胃间质瘤各1例,病灶最大直径(2.6±1.4)cm].328例(655个病灶,经皮、腹腔镜、开腹)3种途径进行MWA治疗,治疗后定期随访.根据患者临床症状、影像学及血清学检查判断并发症的发生.结果 328例655个病灶共行391例次MWA治疗,平均每例次治疗1.7个病灶.312例次在超声引导下经皮完成治疗,20例次和5例次分别在开腹手术和腹腔镜手术辅助下完成治疗,54例次同时行肝切除或其他脏器切除联合治疗.328例中发生轻微并发症12例次,发生率3.1%(12/391,其中3例少量腹腔出血,2例消融灶液化,1例门静脉血栓,5例胸腔积液,1例皮肤烫伤);发生严重并发症11例次,发生率2.8%(11/391,2例腹腔出血,4例肝功能不全,2例膈疝,1例胆漏,2例顽固性胸腔积液);1例死亡,病死率0.3%(1/391).结论 MWA治疗肝脏恶性肿瘤并发症少,易于耐受.合理地选择病例,采用适当的辅助方法有助于增加治疗的安全性.

关 键 词:超声检查  微波消融  肝肿瘤  手术后并发症

analysis of the complications for treating hepatic malignant tumor with microwave ablation
JING Xiang , DING Jian-min , WANG Yan-dong , DU Zhi , WANG Yi-jun , NIE Fu-hua. analysis of the complications for treating hepatic malignant tumor with microwave ablation[J]. Chinese Journal of Medical Ultrasound, 2011, 8(11)
Authors:JING Xiang    DING Jian-min    WANG Yan-dong    DU Zhi    WANG Yi-jun    NIE Fu-hua
Abstract:
Keywords:
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