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腹腔镜辅助射频消融与经皮射频消融治疗原发性肝癌的临床对照研究
引用本文:田虎,张阳德. 腹腔镜辅助射频消融与经皮射频消融治疗原发性肝癌的临床对照研究[J]. 中华普通外科杂志, 2012, 27(7)
作者姓名:田虎  张阳德
作者单位:中南大学卫生部肝胆肠外科研究中心,长沙,410008
摘    要:目的 回顾性研究腹腔镜辅助射频消融(laparoscopic radio frequency ablation,LRFA)与经皮射频消融( percutaneous radio frequency ablation,PRFA)治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)和特殊部位HCC的安全性和疗效.方法 回顾性分析525例HCC患者671个肿瘤结节,其中LRFA组78例106个肿瘤结节,PRFA组447例565个肿瘤结节.结果 (1)术后瘤体完全消融率:LRFA组为97.17% (103/106),PRFA组为93.09% (526/565).2组的瘤体完全消融率比较差异无统计学意义(x2=2.523,P =0.112).(2)1、3、5年总生存率:LRFA组为96.15%、55.12%和38.46%,PRFA组为93.73%、48.54%和31.54%.1、3、5年无瘤生存率:LRFA组为94.87%、43.58%和28.21%,PRFA组为91.65%、40.27%和25.95%.平均无瘤生存时间:LRFA组为22.25个月,PRFA组为21.53个月.2组1、3、5年总生存率比较差异无统计学意义(分别x2=0.699,1.151,1.447,P=0.403,0.283,0.229),无瘤生存率比较差异无统计学意义(分别x2=0.915,0.303,0.174;P =0.339,0.582,0.676).(3)严重并发症发生率LRFA组为0% (0/78),PRFA组为1.34%( 6/447).(4) LRFA组复发率23.07%(18/78),复发时间为4~32个月;PRFA绢复发率34.89%(156/447),复发时间为3 ~38个月.2组复发率比较差异有统计学意义(x2=4.189,P=0.041).结论 LRFA的总体治疗效果等同于PRFA,但是LRFA的复发率和严重并发症的发生率较低,安全性较高.

关 键 词:癌,肝细胞  腹腔镜检查  射频消融

Comparative study on laparoscopy assisted radio frequency ablation and percutaneous radio frequency ablation for hepatocellular carcinoma
TIAN Hu , ZHANG Yang-de. Comparative study on laparoscopy assisted radio frequency ablation and percutaneous radio frequency ablation for hepatocellular carcinoma[J]. Chinese Journal of General Surgery, 2012, 27(7)
Authors:TIAN Hu    ZHANG Yang-de
Abstract:
Keywords:Carcinoma,hepatocellular  Laperoscopy  Radio frequency ablation
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