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完全腹腔镜脾切除断流术治疗肝硬化门静脉高压症
引用本文:王钊,洪德飞,司亚卿. 完全腹腔镜脾切除断流术治疗肝硬化门静脉高压症[J]. 中华普通外科杂志, 2012, 27(5)
作者姓名:王钊  洪德飞  司亚卿
作者单位:1. 450052,郑州大学第一附属医院微创普外科
2. 浙江大学附属邵逸夫医院普外科
摘    要:目的 探讨完全腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的可行性、有效性和安全性.方法 对26例患者行巨脾切除联合贲门周围血管离断术,其中16例行完全腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除联合贲门周围血管离断术,10例行传统开腹手术.比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后外周血血小板数值及术后住院时间等.结果 腹腔镜组成功完成手术12例,中转开腹4例.腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为(315±77) min和(291±31)min,两组相比差异无统计学意义,t=0.892,P=0.384;术中平均出血量分别为(409±216) ml和(980±402) ml,两组相比差异有统计学意义,t=4.105,P<0.01;术后并发症发生率分别为17%和30%,两组相比差异无统计学意义,x2=0.064,P=0.525;术后平均住院时间分别为(10±3)d和(17±8)d,两组相比差异有统计学意义,t=2.539,P<0.01.结论 完全腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术安全、可行、有效,具有出血少、痛苦小、术后住院时间短的优点,是一种值得推广的微创手术.

关 键 词:肝硬化  高血压,门静脉  腹腔镜  脾切除术  断流术

Totally laparoscopic splenectomy and pericardial devascularization for cirrhotic portal hypertension
WANG Zhao , HONG De-fei , SI Ya-qing. Totally laparoscopic splenectomy and pericardial devascularization for cirrhotic portal hypertension[J]. Chinese Journal of General Surgery, 2012, 27(5)
Authors:WANG Zhao    HONG De-fei    SI Ya-qing
Abstract:
Keywords:Liver cirrhosis  Hypertension,portal  Laparoscopes  Splenectomy  Devascularization
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