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自身免疫性胰腺炎的影像学研究
引用本文:梁亮,曾蒙苏,姚秀忠,饶圣祥,程伟中,纪元,楼文晖,刘厚钰,靳大勇.自身免疫性胰腺炎的影像学研究[J].中华普通外科杂志,2012,27(9).
作者姓名:梁亮  曾蒙苏  姚秀忠  饶圣祥  程伟中  纪元  楼文晖  刘厚钰  靳大勇
作者单位:1. 200032 上海,复旦大学附属中山医院放射诊断科,复旦大学上海医学院影像医学系,上海市影像医学研究所
2. 中山医院病理科
3. 中山医院普外科
4. 中山医院消化科
摘    要:目的 研究自身免疫性胰腺炎( autoimmune pancreatitis,AIP)的影像学表现及其临床价值.方法 回顾性研究14例经病理证实或肾上腺皮质激素规范治疗后随访证实的AIP患者临床资料,男13例,女1例,平均58.3岁.12例行CT检查,8例行MRI检查,其中6例同时行CT及MRI检查.结果 胰腺弥漫肿大者7例,局限肿块型5例,混合型2例.CT平扫病变呈等密度(5例)或稍低密度(7例),1例胰腺内及周边见多个囊性低密度灶,MRI病变T1WI序列信号均匀或稍不均匀降低,T2WI序列信号不同程度均匀或稍不均匀升高,DWI序列信号均升高.动态增强扫描,动脉期病变强化降低呈不均匀“雪花状”,后渐进性延迟强化.9例病变周围见“胶囊样”包壳.4例胰管形态不规则,5例胰管轻度扩张;9例胆总管下段管壁规则增厚伴明显强化及“鸟嘴样”管腔狭窄.4例病变周围血管受累,1例肝门区见2枚肿大淋巴结.2例增强后肾脏内见异常低密度灶.经肾上腺皮质激素规范治疗的10例患者随访影像学检查病变胰腺均有明显的好转及恢复.结论 AIP具有特征性的CT和MRI影像表现,对于AIP的诊断和鉴别诊断具有重要意义.

关 键 词:胰腺炎  体层摄影术  X线计算机  磁共振成像

A study on the imaging characteristics of autoimmune pancreatitis
LIANG Liang , ZENG Meng-su , YAO Xiu-zhong , RAO Sheng-xiang , CHENG Wei-zhong , JI Yuan , LOU Wen-hui , LIU Hou-yu , JIN Da-yong.A study on the imaging characteristics of autoimmune pancreatitis[J].Chinese Journal of General Surgery,2012,27(9).
Authors:LIANG Liang  ZENG Meng-su  YAO Xiu-zhong  RAO Sheng-xiang  CHENG Wei-zhong  JI Yuan  LOU Wen-hui  LIU Hou-yu  JIN Da-yong
Abstract:
Keywords:Pancreatitis  Tomography  X-ray computed  Magnetic resonance imaging
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