血清脂蛋白(a)在急性冠状动脉综合征患者中的变化及对预后的影响

目的 探讨血清脂蛋白(a)[LP(a)]在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的变化及其对预后的影响.方法 选择362例ACS患者,其中149例为不稳定心绞痛(UAP)患者,213例为急性心肌梗死(AMI)患者;另选择226例稳定型心绞痛(SAP)和161例冠状动脉造影阴性者(对照组);分别测定各组LP(a)的水平,并根据LP(a)水平将冠心病患者分为LP(a)≥300m/L和LP(a)<300mg/L两组,对两组患者住院期间及出院后6个月内预后作对比分析.结果 冠心病各组患者LP(a)水平均高于对照组(P<0.05);ACS组患者LP(a)水平高于SAP组患者(P<0.05);AMI组和UAP组患者组间LP(a)水平差异无统计学意义(P>0.05);LP(a)≥300m/L和LP(a)<300mg/L两组比较,再发心肌梗死事件发生率差异有统计学意义(P<0.05),心原性死亡事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 基础LP(a)水平与冠心病的严重程度及近期预后密切相关.