静脉滴注舒必利针剂致心跳骤停1例

1病例
　　患者,女性,38岁,汉族,离异。因“懒散、自语、自笑3年,伴拒食1 d”于2013年8月12日入住我院。根据《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》诊断标准诊断为精神分裂症。既往口服“氯丙秦”、“舒必利”治疗,疗效尚可。入院时体检、实验室（包括电解质）及心电图检查均正常。入院当日行输液补充能量,并口服舒必利0.2 g/d,但患者拒绝服药。次日,予停服舒必利,改用舒必利针剂0.1加入500 ml葡萄糖液体中静脉滴注,滴速约50滴/min,当舒必利滴注至近一半时,患者突然面色苍白,呼之不应,瞳孔散大,颈动脉搏动消失。立即停止舒必利静滴,即行人工心肺复苏,并心内注射肾上腺素1 mg,经全力抢救,约4 min后患者意识恢复,继续给氧、输液维持水、电解质平衡。之后患者禁用舒必利针剂,改服利培酮口腔崩解片1~3 mg/d治疗1周,能勉强配合服药,但仍拒食,又加用舒必利片0.2~0.5 g/d口服,半个月后病情明显好转,维持治疗2个月,基本缓解出院,期间复查心电图及实验室检查均正常。