胰腺假性囊肿-十二指肠瘘并上消化道出血1例报告 |
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作者姓名: | 张国伦 胡培墉 |
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作者单位: | 重庆市潼南县人民医院外一科,潼南,402660 |
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摘 要: | 患者,男,25岁,因呕吐大量鲜血及解柏油样大便4小时急诊入院。查体:面色苍白,大汗淋漓,P120次/分,血压9/5kPa。立即予以输液、输血等抗休克及止血治疗,病情逐渐稳定,出血停止,1周后以“消化性溃疡”“痊愈”出院。出院20多天后,患者再次呕吐鲜血3次,量约1500ml,解暗红色稀便1000g入院。查体:脉搏扪不清,血压0/0,快速输血、输液,血压逐渐回升。待出血停止3天后行胃镜检查,发现十二指肠球部后壁有一血凝块附着,未见溃疡或新生物。因担心血凝块脱落后引发大出血而行手术治疗。术中剖开胃体,见胃内无血迹,胃粘膜光滑,胃体后方有一囊性包块…
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