一起东北油豆角引起的食物中毒事件的调查与处理

目的查明深圳市某公司一起食物中毒事件的疫情规模、致病因子,采取控制措施,为防止类似中毒事件发生提出建议。方法按照病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学方法分析事件特征并找出病因线索,应用病例对照研究分析危险因素。采用泡沫试验方法检测皂甙毒素,比较3种豆角未加工和煮沸后每5 min的毒素含量变化。结果本次调查共搜索到病例63名,主要临床症状为:恶心88.89%(56/63)、呕吐87.30%(55/63),呕吐最多的病例达15次,平均呕吐次数4.23次、头晕52.38%(33/63);腹痛33.33%(21/63),主要表现为上腹部隐痛特点;腹泻12.70%(8/63);头痛11.11%(7/63),潜伏期最短1.5 h,最长4.5 h,平均2.5 h。同时调查共同进餐未发病的162名对照组人员,病例对照研究表明本次事件的可疑食物为东北油豆角(OR=∞,P0.001)。剩余东北油豆角和2份病人呕吐物中检出皂甙毒素阳性。3种豆角中,菜豆和豇豆煮沸10 min后,东北油豆角煮沸15 min后,皂甙毒素显示阴性。结论本次食物中毒事件是由未煮熟的东北油豆角中的皂甙毒素引起,提示集体单位制作豆角类菜品时,必须彻底加工至皂甙完全灭活后方可供餐。