“碱化药液骶管注射治疗腰椎间盘突出症”一文的几点质疑——答胡立勇医师

读过胡立勇医师的提问,深感问好,即“碱化药液注射到腰椎管内,5%碳酸氢钠的量10ｍｌ,碳酸氢钠的药作用会不会引发马尾神经的刺激症状,会不会导致下肢的感觉及运动障碍和大小便失禁的现象?”问题予以答复,还望指教。关于胡立勇医师提出的上述问题,我们复习解剖:①硬膜外腔介于硬膜囊与椎管壁之间,上至枕骨大孔,下至骶管裂孔。②硬膜囊下端终止于Ｓ2水平,Ｓ2的骨质标志髂后上嵴联线。③脊髓尖端下延成一细丝(即终丝),长约20ｃｍ,上段15ｃｍ在蛛网膜下腔中,为内终丝,主要由软膜延成;下段5ｃｍ穿出硬膜囊,止于尾骨,为外终丝,表面有硬膜延成。我…