颈椎管成形微钛板固定与椎板切除内固定后C5神经根麻痹的比较

背景：多节段颈椎病常见于老年患者，颈椎管成形和椎板切除是目前最常用的修复方法，C₅神经根麻痹是颈椎后路修复后多见的并发症。目的：比较颈椎管成形微钛板固定与椎板切除内固定修复多节段脊髓型颈椎病后C₅神经根麻痹的发生率。方法：2010年8月至2014年12月纳入多节段脊髓型颈椎病患者134例，因修复方式不同分为两组，椎管成形组45例接受颈椎管成形微钛板固定，颈板切除组89例接受椎板切除内固定。记录并评估修复后C₅神经根麻痹情况，比较两组间的颈椎前凸角度(Cobb角)及颈椎曲度指数，采用日本骨科协会评分评定神经功能。结果与结论：两组患者均获得随访，随访时间超过6个月。两组患者治疗前及治疗后1周颈椎前凸角度、颈椎曲度指数间差异无显著性意义(P > 0.05)。两组患者治疗后6个月日本骨科协会评分均较治疗前有明显改善(P < 0.05)。椎管成形组治疗后2例发生C₅神经根麻痹，发生率为4%(2/45)；椎板切除组10例发生C₅神经根麻痹，发生率为11%(10/89)，两组比较差异有显著性意义(P < 0.05)。提示与椎板切除内固定相比，颈椎管成形微钛板固定后C₅神经根麻痹的发生率更低，其可广泛应用于多节段颈椎疾病的减压修复治疗。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程

Comparison of C5 nerve root palsy after laminoplasty with mini-titanium plate fixation and laminectomy with internal fixation