摘 要: | 目的 S100B蛋白及神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)作为脑损伤标志物,逐渐被用于脊髓损伤和脑膜炎等神经系统疾病的诊治中,本研究旨在探讨其在早产儿脑损伤诊治中的临床应用价值。方法选取2017-02-01-2018-04-01入住郑州大学第二附属医院新生儿重症监护室胎龄34周的早产儿56例,分别于出生后1h内、第3和天第5天采取静脉血,采用化学发光法检测S100B蛋白及NSE,根据影像学结果分为出血性脑损伤组7例、非出血性脑损伤组即脑白质软化组13例及无脑损伤组即对照组36例。结果出生后1h出血性脑损伤组的S100B蛋白水平为(0.58±0.09)ng/mL,非出血性脑损伤组为(0.96±0.14)ng/mL,显著高于无脑损伤组的(0.18±0.04)ng/mL,F=469.741,P0.001;出生后第3天出血性脑损伤组的S100B蛋白水平为(0.48±0.09)ng/mL,非出血性脑损伤组为(0.85±0.04)ng/mL,显著高于无脑损伤组的(0.19±0.03)ng/mL,F=1 079.403,P0.001;出生后第5天出血性脑损伤组的S100B蛋白水平为(0.43±0.10)ng/mL,非出血性脑损伤组为(0.80±0.10)ng/mL,显著高于无脑损伤组的(0.18±0.04)ng/mL,F=398.652,P0.001;出血性脑损伤组在出生后1h的NSE水平为(69.7±16.5)ng/mL,非出血性脑损伤组在出生后1hNSE水平为(81.2±15.2)ng/mL,高于无脑损伤组的(51.8±20.9)ng/mL,差异有统计学意义,P0.05;第3和5天差异无统计学意义,均P0.05。结论 S100B蛋白及NSE在早产儿脑损伤时会显著升高,动态监测其水平变化可能对早产儿脑损伤的判断存在一定价值。
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