左卡尼汀治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的心绞痛为临床常见心血管疾病,寻找治疗心绞痛的有效、安全药物尤为重要。左卡尼汀为营养心肌的氨基酸新型药物,本研究观察左卡尼汀对不稳定性心绞痛患者的治疗疗效及对抗氧化、炎症指标影响。方法选取2016-04-01-2017-11-01黑龙江省康复医院收治的82例不稳定性心绞痛患者为研究对象,根据治疗方案分为常规组36例和干预组46例。常规组给予常规药物治疗;干预组在常规药物基础上,给予左卡尼汀2g/d静脉滴入,连续治疗7d后,改为口服左卡尼汀2g/d,连续治疗3个月。比较两组疗效、治疗前和治疗3个月后,谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、血清丙二醛(serum malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平及药物不良反应发生率。结果干预组治疗总有效率为97.83%,高于常规组的80.56%,χ2=5.021,P=0.025。治疗3个月后,干预组GSH-Px水平为(148.8±18.3)U/mL,高于常规组的(122.7±17.4)U/mL,t=6.548,P0.001;干预组SOD水平为(86.4±13.4)U/mL,高于常规组的(79.6±12.7)U/mL,t=2.333,P=0.022;干预组MDA水平为(5.7±1.0)mmol/L,低于常规组的(6.5±1.2)mmol/L,t=3.292,P=0.002。治疗前,两组hs-CRP、TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义,均P0.05。治疗3个月后,干预组hs-CRP水平为(1.7±0.4)mmol/L,低于常规组的(2.4±0.6)mmol/L,t=6.323,P0.001;TNF-α水平为(11.4±2.3)pmol/L,低于常规组的(16.7±2.1)pmol/L,t=10.754,P0.001;IL-6水平为(91.1±16.4)ng/L,低于常规组的(116.7±18.7)ng/L,t=6.595,P0.001。干预组不良反应发生率为13.04%,与常规组的13.89%比较,差异无统计学意义,χ2=0.012,P=0.911。结论左卡尼汀治疗不稳定性心绞痛可改善患者氧化、炎症反应,提高治疗疗效。