138名肿瘤患者输血不良反应病例的回顾性分析

目的探讨肿瘤患者输血不良反应的特点以及不良反应发生的相关因素。方法以2006年1月~2009年12月在本院接受输血治疗后发生输血不良反应的138名肿瘤患者(含胃肠癌、肺癌、肝癌、食管癌、妇科肿瘤、淋巴瘤等病种)的病例资料为输血不良反应组(阳性组),以在本院同期接受输血的住院患者中随机抽取的无输血不良反应的140名患者(病种与阳性组一致)的病例资料为对照组(阴性组),进行回顾性对比分析。结果阳性组中男性89例(占64.5%)、女性49例(占35.5%),平均年龄(53.2±16.0)岁,有输血史的73例(占52.9%)、无输血史的65例(占47.1%),有过敏史的14例(占10.1%)、无过敏史的124例(占89.9%);对照组中男性82例(占58.6%)、女性58例(占41.4%),平均年龄(56.2±13.4)岁,有输血史的83例(占59.3%)、无输血史的57例(占40.7%),有过敏史的14例(占10.0%)、无过敏史的126例(占90.0%),2组在性别、年龄、输血史和过敏史4方面具有可比性;阳性组中,发生过敏反应100例(72.46%)、非溶血性发热反应34例(24.64%),(P<0.01);肿瘤患者输血不良反应总体发生率为0.54%(138/25 434),悬浮少白红细胞、悬浮红细胞、血浆和血小板的不良反应发生率依次为0.31%(33/10 622)、0.48%(8/1 669)、0.73%(68/9 370)和0.77%(29/3773)(P<0.01);淋巴瘤、肺癌、肝癌、胃肠癌、食管癌和妇科肿瘤的不良反应发生率依次为0.95%(9/947)、0.95%(19/2004)、0.77%(9/1 176)、0.76%(44/5 805)、0.52%(15/2 875)和0.26%(10/3 856)(P<0.01)。结论性别、年龄、输血史和过敏史对肿瘤患者输血后不良反应的发生无明显影响,而所输注的血液成分、所罹患肿瘤种类与肿瘤患者输血后不良反应的发生相关。