慢性肺原性心脏病合并原发支气管肺癌85例临床分析

目的探讨慢性肺原性心脏病(肺心病)合并原发支气管肺癌的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对85例肺心病合并原发支气管肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结其特点。结果肺心病和原发支气管肺癌患者多数为老年人,吸烟者多见(70例,82.4%),发病机制具有相关性,二者并发时给诊断和治疗带来较大困难。病理类型以鳞癌(52例,61.2%)为主,其次为腺癌(19例,22.4%)。TNM分期Ⅲ期(50例,58.8%)、Ⅳ期(32例,37.6%)为主。结论肺心病合并原发支气管肺癌患者多为老年、男性、吸烟者,以Ⅲ、Ⅳ期为主,以对症治疗、营养支持、提高机体免疫力、改善肺功能及生存质量为主,辅以化疗,预后差。对于肺心病且重度吸烟者要列为肺癌高危人群,应定期胸部X线摄片、支气管镜检查、痰找癌细胞等,以期提高早期诊断率。