华法林治疗急性非大面积肺栓塞临床疗效观察

目的 探讨急性非大面积肺栓塞患者应用华法林治疗的效果及安全性。方法 26例急性非大面积肺栓塞患者均给予低分子肝素钠皮下注射(2次/d、每次100 AxaIU/kg)联合华法林钠片口服(1次/d)抗凝治疗，并隔日监测国际标准化比值(international normalized ratio, INR)使其达目标范围2.0～3.0。依据华法林起始剂量分为低剂量组(起始剂量2.5 mg)16例和高剂量组(起始剂量3.75 mg)10例，比较2组发病至治疗时间，有发病诱因、有肺外血栓、心电图ST-T改变比率及D-二聚体、肌钙蛋白I、pa(O₂)、心率、右心室舒张末期内径；比较2组INR首次达标时间、INR稳定达标时间、华法林维持剂量、肺血管再通率、出血发生率。结果 高剂量组发病至治疗时间，有发病诱因、有肺外血栓、心电图ST-T改变比率及D-二聚体、肌钙蛋白I、pa(O₂)、心率、右心室舒张末期内径与低剂量组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。高剂量组INR首次达标时间[(7±4)d]短于低剂量组[(13±7)d](t=2.459,P=0....