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间质性肺疾病合并分枝杆菌感染19例临床分析
作者姓名:李雅欣  孙奇颉  胡一平  任红岩  郭智萍  张晓菊  汪铮
作者单位:1. 郑州大学人民医院河南省人民医院呼吸与危重症医学科;2. 阜外华中心血管病医院影像科
基金项目:国家自然科学基金(81600047);;河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20190581);
摘    要:目的 分析间质性肺疾病合并分枝杆菌感染患者的临床表现、影像学特征,探讨其预后。方法 回顾性分析2018年7月-2023年7月河南省人民医院诊断的19例间质性肺疾病合并分枝杆菌感染患者的临床特征、CT检查和病原学检查结果、药物治疗史等。19例明确分枝杆菌感染诊断后均转至专科医院行规范治疗。电话随访至2023年7月,记录患者生存情况。结果 (1)19例中男16例,女3例;年龄58~86(71.42±9.26)岁;特发性肺纤维化10例,结缔组织病相关间质性肺病5例,显微镜下多血管炎1例,未分类的间质性肺疾病3例;有糖皮质激素使用史9例,免疫抑制剂使用史2例;19例均有不同程度的胸闷气喘,16例有咳嗽、咳痰及发热,发热持续时间2~180 d。(2)C反应蛋白水平升高17例,白细胞计数升高10例,中性粒细胞百分比升高12例,血白蛋白降低16例,血红蛋白降低10例,T-SPOT.TB试验阳性8例。(3)19例中痰涂片/肺泡灌洗液抗酸染色阳性17例,均行药物敏感试验,确诊为结核分枝杆菌感染16例,另1例肺泡灌洗液培养出胞内分枝杆菌;肺泡灌洗液宏基因组二代测序检出非结核分枝杆菌1例;1例T-SPOT....

关 键 词:间质性肺疾病  肺结核  非结核分枝杆菌  厚壁空洞
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