侵入性机械通气在急性重症心源性肺水肿治疗中的应用

目的探讨侵入性人工机械通气救治急性心源性肺水肿的疗效。方法对48例急性重症心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用人工机械通气-呼吸机经口插管进行气道正压通气治疗,观察通气前后动脉血气中p H,Pa O2,Pa CO2,Sa O2的变化以及患者HR,P,R,BP及临床征象的变化,并选取32例使用无创机械通气的急性重症心源性肺水肿患者作为对照组进行临床观察。结果通气治疗后,48例患者临床症状改善,p H,Pa O2,Pa CO2,Sa O2等参数与治疗前比较有差异,P0.05,差异具有统计学意义。46例患者抢救成功,顺利脱机。结论对于在急性左心衰竭所致重症肺水肿患者,在常规临床治疗的基础上给予侵入性机械通气治疗,可及时纠正低氧血症,是一种安全有效的辅助治疗方法。若无创正压机械通气已不能满足治疗需要,应及时给予有创机械通气。

The Application of Invasive Mechanical Ventilation in Treatment of Acute Severe Cardiac Pulmonary Edema