等离子射频消融联合臭氧髓核溶解治疗椎间盘源性腰痛临床体会

目的:探讨C臂机引导下经皮穿刺射频消融联合臭氧髓核溶解治疗椎间盘源性腰痛(Discagenic Low Back Pain,DLBP)的临床疗效。方法:回顾于2011年1月-2013年12月收治的盘源性腰痛患者55例,其中男25例,女30例,年龄26~49岁,平均年龄(37.5±11)岁。射频消融:在C型臂X线机辅助下定位穿刺,置入射频电极。臭氧治疗:射频结束后拔出电极,抽臭氧5~10m L,缓慢推注。观察术后疼痛改善及复发情况。疼痛改善采用视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)评分法评估。结合患者临床症状及影像学检查资料及术中的诊断性药物注射,排除其他原因引起腰痛的情况。结果:VAS评分由术前的7.5分降至术后的0.8分,有3例术后半年内再次出现疼痛,VAS评分6分,无不良反应。结论:射频消融联合臭氧髓核溶解治疗椎间盘源性腰痛疗效稳定可靠,无不良反应,是一种安全、有效的微创治疗方法。