大骨瓣开颅术治疗重症高血压脑出血的疗效分析 |
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引用本文: | 耿锋,张志文,杨非,查伟光,赵飞,查智健,李光照,陆昌燕.大骨瓣开颅术治疗重症高血压脑出血的疗效分析[J].临床神经外科杂志,2019(3):273-276. |
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作者姓名: | 耿锋 张志文 杨非 查伟光 赵飞 查智健 李光照 陆昌燕 |
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作者单位: | 安徽省合肥市滨湖医院神经外科;中国人民解放军总医院第四医学中心神经外科 |
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基金项目: | 国家国际科技合作项目(2011DFA30550) |
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摘 要: | 目的探讨大骨瓣开颅术在重症高血压脑出血治疗中与单纯开颅血肿清除术的疗效比较。方法选取安徽省合肥市滨湖医院2014年1月—2018年11月手术治疗的66例高血压脑出血患者。根据患者的病情分为开颅血肿清除+大骨瓣减压组(去骨瓣组,骨窗减压范围至少为10 cm×12 cm)和单纯开颅血肿清除组(单纯开颅组,小骨窗开颅血肿清除)。术后1个月时进行格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分,比较两种手术患者的近期疗效。结果去骨瓣组恢复良好(GOS评分4~5分)、恢复较差(GOS评分2~3分)、死亡的患者分别为12例(36.4%)、16例(48.5%)、5例(15.1%);单纯开颅组分别为16例(48.5%)、7例(21.2%)、10例(30.3%)。两组间预后的差异有统计学意义(χ^2值17.28,P=0.000 2)。结论单纯血肿清除术对重症高血压脑出血的减压效果不显著。而大骨瓣减压术与其相比,则能取得较好的效果,可明显降低重症高血压脑出血的死亡率。
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关 键 词: | 重症高血压脑出血 手术治疗 大骨瓣减压术 小骨窗减压术 |
Effectiveness analysis on large bone craniectomy for severe hypertensive hemorrhage |
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Institution: | (Department of Neurosurgery,Hefei First People's Hospital Group South District Binhu Hospital,Hefei 230000,China) |
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Abstract: | GENG Feng;ZHANG Zhi-wen;YANG Fei(Department of Neurosurgery,Hefei First People's Hospital Group South District Binhu Hospital,Hefei 230000,China) |
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Keywords: | severe hypertensive cerebral hemorrhage surgical treatment large bone flap decompression small bone window decompression |
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