血尿酸与冠心病的关系

高尿酸血症是冠心病患者中常见的现象，由于高尿酸血症与肥胖，肾脏疾患，高脂血症及动脉粥样硬化均有关系，故血尿酸与冠心病的关系一直受到人们的高度重视。关于血尿酸与冠心病的关系，应从三方面进行阐述：①高尿酸血症的重要性：高尿酸血症与冠心病密切相关，其是高血压及冠心病发展的预测因子，高血压患者，高尿酸血症可以增加冠心病的死亡率。血尿酸升高的机制：尿酸生成过多，肾脏排泄尿酸减少或肾小管阴离子交换系统受抑制而致尿酸的分泌减少，均可致血尿酸升高。②高尿酸血症促进冠心病发生发展的机制：尿酸的生成伴随着许多氧自由基的生成，而后者可造成血管内膜的炎性反应。血尿酸亦可通过升高三酰甘油及胆固醇，并促进胆固醇的过氧化，导致盐依赖性高血压，加重。肾功能损害，从而促进冠心病的发展。同时血尿酸及其结晶亦可直接激活血小板，进而激活凝血系统，加重冠状动脉狭窄。