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阿尔茨海默病患者的执行功能障碍
引用本文:孙厚亮,张新卿,闵宝权,孟超,王姮,刘一宁,陈彪.阿尔茨海默病患者的执行功能障碍[J].中华神经科杂志,2006,39(2):84-88.
作者姓名:孙厚亮  张新卿  闵宝权  孟超  王姮  刘一宁  陈彪
作者单位:1. 首都医科大学附属北京同仁医院神经内科
2. 100053,首都医科大学北京宣武医院神经内科
摘    要:目的了解阿尔茨海默病(A lzhe im er d isease,AD)患者执行功能损害状况及对于生活能力的影响,探讨执行功能障碍与记忆等AD常见认知功能损害的相关性。方法运用神经心理学测验的方法对40例AD患者及30例轻度认知功能损害(m ild cogn itive impairm ent,MC I)患者进行执行功能、记忆及其他认知功能检查,同时进行生活能力评定。另外选择40名健康老人作对照。结果AD组的执行功能测验成绩均显著低于健康对照组(P<0.01),其中额叶功能评定量表(FAB)(5.29±2.47)分,执行性画钟作业(CLOX1)(4.63±3.56)分,Stroop测验错误次数(Stroop1)(14.17±8.99)分,词语流畅性测验(RVR)(17.56±10.51)分。除Stroop测验反应时间(Stroop2)外,MC I组的其他执行功能测验成绩显著低于健康对照组(P<0.05),其中FAB为(7.67±2.44)分,CLOX1为(7.86±3.78)分,Stroop1为(7.21±8.07)分,RVR为(30.86±8.38)分。用多元逐步回归方法分析不同认知功能对生活能力的影响,结果为反映执行功能的FAB测验成绩处于第一位,独立与操作性日常生活能力(IADL)相关(β=-0.778,t=-7.079,P<0.01)。各项执行功能测验与年龄相关性不明显(r=0.026~0.250,P>0.05),与简易精神状态量表(MMSE)、记忆测验成绩相关性好(r=0.438~0.786,P<0.01)。结论AD患者具有明显的执行功能障碍;在尚未到达痴呆水平的MC I阶段也可发现执行功能损害。执行功能和整体认知功能及记忆等认知域功能具有良好的相关性。AD患者的执行功能障碍是导致生活能力下降的重要因素。

关 键 词:阿尔茨海默病  行为障碍  认知障碍  神经心理学测验
收稿时间:2005-07-13
修稿时间:2005年7月13日

Executive dysfunction in Alzheimer's disease
SUN Hou-liang,ZHANG Xin-qing,MIN Bao-quan,MENG Chao,WANG Heng,LIU Yi-ning,CHEN Biao.Executive dysfunction in Alzheimer''''s disease[J].Chinese Journal of Neurology,2006,39(2):84-88.
Authors:SUN Hou-liang  ZHANG Xin-qing  MIN Bao-quan  MENG Chao  WANG Heng  LIU Yi-ning  CHEN Biao
Abstract:
Keywords:Alzheimer disease  Conduct disorder  Cognition disorders  Neuropsychological tests
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