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小肠内营养与胃内营养对呼吸机相关性肺炎影响的Meta分析
引用本文:吴华炼,张霞,陈淼,王绪耀,付成琴,张鑫,权明桃. 小肠内营养与胃内营养对呼吸机相关性肺炎影响的Meta分析[J]. 肠外与肠内营养, 2016, 0(1): 27-33. DOI: 10.16151/j.1007-810x.2016.01.008
作者姓名:吴华炼  张霞  陈淼  王绪耀  付成琴  张鑫  权明桃
作者单位:1. 遵义医学院,贵州遵义563003;遵义医学院附属医院重症医学科,贵州遵义563000;2. 遵义医学院附属医院重症医学科,贵州遵义,563000;3. 遵义医学院,贵州遵义,563003
摘    要:
目的:系统评价经小肠内营养和胃内营养对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响. 方法:计算机检索数据库Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、ISI、CBM、VIP、CNKI和Wan Fang Data,搜集从建库至2015年2月关于胃内营养与小肠内营养对VAP随机对照试验(RCT),并对纳入研究的参考文献进行手工检索.由2名研究者独立进行文献质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,使用GRADEpro 3.6.1软件对结果证据进行评价分级. 结果:纳入8个英文和9个中文RCT共1 241例病人.Meta分析结果显示,两组病人VAP的患病率[RR=0.55,95% CI(0.46 ~0.67),P<0.000 01]、机械通气时间[MD=-3.69,95% CI(-5.98~-1.41),P=0.002]和入住ICU天数[MD=-2.89,95% CI(-5.00 ~-0.78),P=0.007]差异均有显著性统计学意义,而ICU病死率[(RR =0.99,95% CI(0.74 ~ 1.33),P=0.95]则无统计学差异.漏斗图显示,纳入研究文献无发表偏倚,VAP患病率,ICU病死率结果证据质量为高证据等级,机械通气时间,入住ICU天数结果证据质量为中等级. 结论:证据表明,小肠内营养与胃内营养相比,能降低VAP的患病率,缩短机械通气时间和入住ICU的天数,而对病死率则无影响.

关 键 词:小肠内营养  胃内营养  呼吸机相关性肺炎  Meta分析

The effect of small intestinal feeding and intragastric feeding on ventilator-associated pneumonia :A Meta-analysis
WU Hua-lian,ZHANG Xia,CHEN Miao,WANG Xu-yao,FU Cheng-qin,ZHANG Xin,QUAN Ming-tao. The effect of small intestinal feeding and intragastric feeding on ventilator-associated pneumonia :A Meta-analysis[J]. Parenteral & Enteral Nutrition, 2016, 0(1): 27-33. DOI: 10.16151/j.1007-810x.2016.01.008
Authors:WU Hua-lian  ZHANG Xia  CHEN Miao  WANG Xu-yao  FU Cheng-qin  ZHANG Xin  QUAN Ming-tao
Abstract:
Keywords:Small intestinal feeding  Intragastric feeding  Ventilator-associated pneumonia  Meta analysis
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