影响疤痕子宫再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨影响疤痕子宫阴道分娩的因素。方法回顾性分析2004年6月-2007年6月江西省余江县妇幼保健院产科收治的153例剖宫产后再次妊娠分娩的临床资料，按其主治医师的不同分为5组，比较各组间阴道试产成功率。再将其中需再次剖宫产116例与同期首次剖宫产116例进行对照分析。结果5组阴道试产成功率分别为78．57％、62．50％、80．00％、50．00％、77．78％，各组间比较有极显著性差异（P〈0．01）。再次剖宫产患者年龄、术中出血量、手术时间、腹腔粘连与首次剖宫产相比，均有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）；新生儿窒息率二者无明显差异（P〉0．05）。结论改变医师对疤痕子宫符合条件的阴道分娩处理的态度，加强围产期保健，注意孕产妇的心理，加强产时监护，可以提高疤痕子宫的阴道分娩率，降低其剖宫产率。