女阴柏哲氏病一例报告

女阴柏哲氏病(Paget's Disease)是极为罕见的疾患,国內文献中尚未见报导。国外文献记载亦颇少,该病一般偶见于乳头及乳晕部,而发生在女阴者近年的文献报导约30例左右,兹将我院所见1例报导如下。病例报告女性,64岁,于1959年11月入院,主诉:外阴部溃癌十三年,最近二年加剧。现在史:十三年前外阴郎首先发现一硬结,以后硬结溃烂,且经常流黄水,并伴有搔癢,未经治疗,唯最近半年中溃疡逐(?)扩散,分泌液波增多。曾在某院检查,印象为女阴炎,经一般药物治疗无效。全身检查无异常发现。妇科检查:病变以左侧大小阴唇为主,表面皮肤粗糙,呈结节状增厚及色素沉着,并有大小不等散在性溃疡,其边缘不齐,表面披复浆液性痂,病变蔓延至阴蒂及右侧阴唇(图一),阴道及宫颈呈老年性萎缩,双侧附件正常,子宫体已于二十三年前因子宫肌瘤手术摘除。双侧鼠蹊部淋巴结未见肿大。大阴唇溃疡处活检之病理诊断为女阴柏哲氏病。入院后作外阴广泛性切除术,术后随诊近二年尚未复发。