摘 要: | 腰椎间盘突出症是骨伤科较为常见的疾病和多发病,是腰腿痛最常见的病因。原因除突出的髓核对神经根的机械压迫外,纤维环破裂髓核组织释放组织胺等化学炎性物质及自身免疫反应,导致周围组织及神经根炎性水肿,引起腰腿疼痛,也是一重要原因。腰椎间盘突出症主要临床表现为腰腿疼痛及根性神经痛(占疼痛的91%~97%)。本病以35~55岁者最为常见,男性多于女性,重体力劳动者及有腰部外伤史者最易发生。我科采用中西医结合治疗的方法自2000年至今共收治腰椎间盘突出症病人106例,治疗方法均采用以自控式牵引熏蒸治疗机牵引、推拿、理疗、针灸、同时结合静脉滴注10%G.S.500ml、醋酸地塞米松10~15mg、注射用B七叶皂甙钠10~20mg、甘露醇250ml等脱水、抗炎症药物联合疗法,口服中药复元活血汤及西药等中西医结合方法保守治疗与护理,取得了满意疗效,在护理上对不同程度的病人制定出相应的护理措施。其中包括:(1)卧床休息,是非手术治疗的基础。减轻体重、肌力、外来负荷对椎间盘的压力,急性期强调大小便不应下床或坐起症状缓解后可用腰围下床活动;(2)采用自控式熏蒸牵引治疗机牵引,促使椎间盘回纳,减轻疼痛是目前保守治疗最可行的方法;(3)静脉滴注脱水、抗炎症治疗药物;(4)向后做腰背伸锻炼,经随访坚持作腰背伸锻炼者无1例复发;(5)保持正确的姿势,可以延缓椎间盘退废有利于预防腰椎间盘突出症;(6)心理护理。针对患有不同的心理障碍制定出相应的护理措施,积极配合治疗。
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